吐痰带血,有可能是牙龈出血。。。

因为蛀牙外面的牙龈肿起一个脓疱,网上搜索可能是根管坏死后导致的根管发炎,炎症泄露到了牙龈里面,貌似已经属于很严重,需要根管治疗了,要去治疗牙齿。临下班点到了挂了齐鲁医院口腔科的专家号,擅长根管治疗的医生已经下班了,改挂擅长口腔粘膜的主任号。

根管治疗没什么特别的,一颗牙齿两个根管需要治疗。第一次只是清理坏死牙髓,然后消炎。再一次清理牙髓,根管扩充。再封闭根管治疗即可,总共去了三次,每次半小时到2小时,花费大概1000元左右。

最后一次根管填充手术做了接近两个小时,口里一直插着吸口水的管子。做完手术以后又借着机会问了主任几个问题,这个口腔科主任对于口腔溃疡和口腔粘膜是专长。

先是咨询了素食后频繁口腔溃疡的问题,医生说没什么问题,如果觉得有问题可以吃一点复合维生素片。而且最近几个月一直用云南白药的牙膏,口腔溃疡的情况也少了很多。

最后一次根管手术完,去上厕所,又有口腔吐血的问题。一起问问看看口腔专业是不是能找到吐血的原因。手术医生给看了一下,怀疑是牙龈出血。

下面一段引用2013年的日记,记录了当时已经出现半年的异常吐血情况。

近半年来口干经常吐痰有血,今天一顿代码写完后发现用时4个小时,然后就是去上厕所吐痰感觉口里破了一块,然后就吐了几口血,以后要按时休息,按时作息,不要太不注意身体了…..

现在听到医生的诊断感觉不可思议,牙龈出血怎么会跟分泌唾液的鼻腔一起出来呢?又问医生具体的原因。医生的判断依据是大部分口腔出血都是牙龈出血、口腔粘膜出血造成的。

医生为了解释这个问题,问了我几个问题。

是不是有鼻炎?
是有鼻炎,但平时没事,只有感冒和树上票毛的时候才会过敏出现鼻炎。

平时睡觉是不是张着嘴呼吸?
好像是张着嘴呼吸。

那基本确定是牙龈出血造成的吐血。医生又给解释了原因,出血的原因是因为口腔的环境太干燥,干燥导致牙龈出血,而口腔干燥的原因是因为用嘴呼吸,长时间张着嘴呼吸就会导致口腔环境变的干燥,从而牙龈出血。

那为什么会张着嘴呼吸?
是因为鼻炎,鼻子呼吸不通畅就只能用嘴呼吸了。
医生给的建议,第一步要先把鼻炎问题解决掉,然后改掉用嘴呼吸的习惯,尽量改成用鼻子呼吸,保持口腔的湿润环境。

这基本上与自己这几年的吐血前的情况相符,在干燥的办公室坐几个小时不起身,也不喝水,然后逐渐的会不自觉的张嘴呼吸。结果就是吐痰是感觉粘膜破裂,然后吐出一口血,有时还要连续吐出很多血。

2013年连续半年出现这个症状的时候,自己吓得不轻,因为吐血这事想着换个稳定的工作,还给自己定了规矩,不能连续工作超过45分钟,要随时起来转换一下思路。去医院拍了片子,检查了内科都没发现问题。当时医生建议去耳鼻喉科检查鼻腔是不是有问题。当时常游泳也没有去看耳鼻喉科,一直拖着没去,开始也以为是鼻腔因为游泳而导致的感染发炎,鼻腔壁变薄。

记得小时候就经常破了鼻子止不住血,有次流鼻血止不住,去了医院,医生说是鼻腔壁过薄。

现在在看当时2013年记得日记,已经过去了将近6年时间,这种吐血的问题还是反复出现,也没有加重的,但也没有减轻的样子。这次也许真的在口腔科找到原因了,以前定下的不能久坐,勤喝水的习惯也是经常耽误,还是偶尔写东西久坐以后容易出现吐痰吐出鲜血。

现在正在按照医生的建议先改掉用嘴呼吸的毛病。看看效果,还是要随时休息,及时喝水。

再说说牙齿的根管治疗,根管治疗完成后牙齿只剩下了外面一层薄皮,医生接下来的建议是做陶瓷牙保护套,保护牙根。这样可以有效防止脆弱的牙齿崩裂为造成拔牙,但据说做陶瓷牙套需要把两侧的牙齿也磨掉一些来安装,好像很不划算的样子。自己还在犹豫要不要套陶瓷牙套。

如果不套,据医生说,一不小心咬到风干的馒头皮都有可能崩裂牙根,导致根管治疗失去意义。纠结中,考察中…牙齿费用也挺高,1000到几万都有。

想想自己2010年在长清做的根管治疗加套陶瓷牙套的经历,当时牙疼的不行去把牙神经杀死了,打麻药做了根管治疗。现在这颗牙齿居然神经基本都完全死光了,全程没有用麻药进行的手术。手术过程中又累腮帮子,又紧张。如果做烤瓷牙套美容,也许还要再经历这样一次。

好好爱护牙齿,防止蛀牙真的有好处。

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